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【医疗信息】异地就医手续简便 报销时间大大缩

发表时间: 2019-08-19

  香港最快开奖现场直播,本文原标题:《【医疗信息】异地就医手续简便 报销时间大大缩短丨省医保局围绕群众需求回应百姓关切》

  近期,为进一步打通疏解企业和参保群众办事的堵点难点痛点问题,省医疗保障局结合“不忘初心、牢记使命”主题教育,以群众的满意度作为衡量工作的标准,大力弘扬求真务实、知行合一的工作作风,深入基层一线,通过实地调研走访、召开座谈会的方式,与有关企业、群众面对面交流,深度审视工作、查摆瓶颈问题、出台有力举措,有力解决了一批参保群众看病就医、医保报销方面的梗阻问题,群众的获得感、幸福感、安全感不断提升。

  聚焦行业宣传、政策宣传、平台宣传不够的问题。通过新闻媒体、各大医院、自媒体平台等,向社会集中公布全省111个医疗保障机构服务热线,制作医保咨询服务“便民服务卡”,进一步扩大知悉范围,为参保群众和医药企业提供了政策咨询平台,24小时在线解答政策疑难。同时,通过设立“药品和医用耗材招采相关工作接待日”,及时解答医药企业在药品、医用耗材集中采购方面的疑难,宣传相关政策,了解企业需求,帮助企业解决实际困难,搭建起政府与企业沟通交流的新平台。7月份,累计接待咨询企业220多家,答复问题600多个。

  聚焦异地就医流程不优、备案手续繁琐问题。在解决异地就医手续繁杂问题方面,为从根本上打通堵点,省医疗保障局对异地就医全流程进行重新梳理,统一规范全省异地就医流程,使参保人员异地就医转诊更加便捷高效,先后印发了《关于进一步规范和优化异地就医相关业务经办规程的通知》和《关于做好2019年异地就医直接结算工作的通知》,在全省范围内取消异地就医备案中所有需就医地盖章审批的程序;在异地居住、务工、安置的参保群众在进行异地就医备案时只需选择就医所在地区,不再指定医院,就医地所有异地定点医院均可住院刷卡结算;省内参保群众办理异地就医备案,统一下沉到定点医疗机构办理,取消参保人员到医保经办机构办理转诊备案流程。

  聚焦零星报销票据丢失、证明要件多、报销时间长的问题。针对反映较为强烈的医药费票据丢失不予报销,零星报销办结时间长、材料多等问题,省医疗保障局重新梳理制作操作规程,大幅简化报销材料、缩短报销时间。作出全省统一规定,比如,参保人员医药费票据丢失的,可持丢失票据的复印件等材料办理零星报销。再比如,零星报销提交的材料仅需提供医疗费用结算票据、明细清单和诊断书3种材料,不再收取病例、身份证和社保卡复印件、处方等材料。要求各地加强与财政等部门对接,将零星报销业务办结时限由过去规定的30个工作日压缩到20个工作日以内。进一步规范转诊备案流程,明确转诊备案统一由定点医疗机构院端办理。同时,通过网站、宣传单、经办服务窗口、咨询电话等渠道,对报销所需要件、办理时限等事项进行一次性告知,确保让群众少折腾、少跑腿。

  聚焦防范化解重大风险隐患的问题。针对黑河市五大连池风景区,伊春市桃山林业局等13个企业因医疗保险实行企业统筹,没有纳入国家统一的行政区划管理,无法直接与国家异地就医平台直接对接的历史原因问题,研究采取“国家异地平台不区分,省内异地平台做区分”的专项解决方案,通过将参保人员身份、医疗费用等信息及相应资金与相应地区合并后打包与国家平台对接,具体待遇政策、资金清算由省级另行实时处理的方式,打通了中梗阻,解决了近12万参保人员异地就医直接结算问题。

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